İçeriğe geç
parazade

Bekleme Süresi Nedir?

İngilizce: Waiting Period

Yayın: · Son güncelleme:

Bekleme Süresi Nedir? Kısaca

Bekleme süresi, sigorta poliçesi başladıktan sonra belirli teminatların geçerli olabilmesi için geçmesi gereken süredir. Bu süre içinde ortaya çıkan ilgili durumlar için sigorta şirketi ödeme yapmaz.

Bekleme Süresi nedir?
İçindekiler
  1. Bekleme süresi nedir?
  2. Nerelerde uygulanır?
  3. Örnek
  4. Nelere dikkat etmeli?

Bekleme süresi, poliçe yürürlüğe girdiği hâlde bazı teminatların hemen değil, belirli bir süre sonra çalışmaya başlamasıdır. En çok sağlık, kritik hastalık ve hayat sigortalarında karşına çıkar.

Bekleme süresi nedir?

Sigorta şirketleri bekleme süresini, kişinin zaten bildiği ya da yakında ortaya çıkacağını öngördüğü bir sağlık sorunu için sigorta yaptırıp hemen tazminat almasını önlemek amacıyla uygular. Bu, sigortanın temel ilkesi olan "belirsiz risk" kavramını korur.

Nerelerde uygulanır?

  • Sağlık sigortası: Doğum, bazı ameliyatlar, belirli kronik hastalıklar için.
  • Kritik hastalık sigortası: Poliçe başlangıcından sonra konulan teşhisler için.
  • Hayat sigortası: Bazı poliçelerde hastalık kaynaklı vefat ya da intihar gibi durumlar için.
  • Tamamlayıcı sağlık sigortası: Bazı tedavi türleri için.

Kaza kaynaklı durumlarda genellikle bekleme süresi uygulanmaz; ama bu da poliçeye bağlıdır.

Örnek

Varsayımsal olarak doğum teminatı için belirli bir bekleme süresi olan bir sağlık poliçesi yaptıran kişi, bu süre dolmadan doğum yaparsa doğum masrafları poliçeden karşılanmaz. Süre dolduktan sonraki doğumlar ise poliçe şartlarına göre kapsanır.

Nelere dikkat etmeli?

  • Bekleme sürelerini teminat bazında poliçeden oku; her teminatın süresi farklı olabilir.
  • Poliçeni kesintisiz yenilersen bekleme süresi genellikle yeniden başlamaz; şirket değiştirirken geçiş koşullarını sor.
  • Sağlık beyanını eksiksiz yap; bekleme süresi doldu diye beyan edilmemiş hastalıklar otomatik olarak kapsama girmez.
  • Fark ücreti ödemeden önce poliçenin aktif ve bekleme süresinin dolmuş olduğunu provizyon aşamasında teyit et.

Sıkça Sorulan Sorular

Şirket değiştirirsem bekleme süresi yeniden başlar mı?

Bazı şirketler önceki poliçedeki kesintisiz sigortalılığı dikkate alarak bekleme süresini uygulamayabilir. Bu bir hak değil, şirket ve ürün koşuluna bağlı bir uygulamadır; geçişten önce sormalısın.

Kaza sonrası tedavide bekleme süresi var mı?

Çoğu poliçede kaza sonucu ortaya çıkan durumlar için bekleme süresi uygulanmaz. Yine de kesin bilgi için poliçe şartlarını kontrol etmelisin.

İlgili terimler

Kritik Hastalık Sigortası(Critical Illness Insurance)Kritik hastalık sigortası, poliçede listelenen kanser, kalp krizi, inme gibi ağır hastalıklardan birinin teşhisi konulduğunda, tedavi masrafından bağımsız olarak sigortalıya belirlenmiş tutarda toplu ödeme yapan sigortadır.Tamamlayıcı Sağlık Sigortası(Supplementary Health Insurance)Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), SGK kapsamındaki kişilerin, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde ödemesi gereken fark ücretlerini poliçe kapsamı ve limitleri dahilinde karşılayan özel sağlık sigortasıdır.Provizyon(Provision Approval)Provizyon, bir ödemenin ya da hizmetin gerçekleşmeden önce yetkili kurumdan alınan ön onaydır. Sağlıkta hastanenin SGK veya sigorta şirketinden aldığı onayı, kartlı ödemede ise bankanın harcama tutarını ayırmasını anlatır.Poliçe(Insurance Policy)Poliçe, sigorta sözleşmesinin varlığını ve şartlarını gösteren, sigorta şirketinin düzenleyip sigorta ettirene verdiği belgedir. Teminatlar, prim, süre, muafiyet ve istisnalar poliçede yazılıdır.Teminat(Collateral)Teminat, bir borcun ya da yükümlülüğün yerine getirilmesini güvence altına almak için alacaklıya verilen mal, hak, para veya kişisel taahhüttür; borç ödenmezse alacaklı teminata başvurabilir.Kamu Görevlisi(Public Servant)Kamu görevlisi, devletin ve diğer kamu tüzel kişilerinin genel idare esaslarına göre yürüttüğü kamu hizmetlerinin asli ve sürekli görevlerini yerine getiren kişidir. Memurlar en bilinen kamu görevlisi grubudur.

İlgili yazılar